同樣是重建一整排牙，有人植入 4 支植體，有人需要 6 支。很多人的第一個反應是「 6 支比較多，應該比較好」，但醫師其實會由骨頭條件、咬合力與假牙設計、能不能讓力量平均分散，來判斷植體的數量。
這篇文章整理 All-on-4 vs All-on-6 的差異，包含植體數量、適合對象與費用差異，也分享擎天牙醫的評估判斷與實際案例。
All-on-4 和 All-on-6 差在哪？一張表看懂
兩者都是固定式全口重建，差別在支撐點的數量與位置。
All-on-6 不是 All-on-4 的升級版，兩者是依條件選擇的不同規劃
| 比較項目 | All-on-4 | All-on-6 |
| 圖示 |  |  |
| 每顎植體數量 | 4 支 | 6 支 |
| 植體配置 | 前牙區垂直 2 支、後牙區傾斜 2 支 | 在骨量允許下增加支撐點，位置依影像規劃 |
| 骨量需求 | 可透過傾斜植入避開骨量不足區 | 通常需要較充足的可用骨量 |
| 補骨需求 | 多數情況可降低 | 視骨量而定 |
| 手術範圍 | 相對較小 | 相對較大 |
| 費用 | 單顎約 35 萬起 | 單顎約 43 萬起 |
以上為擎天牙醫的價格資訊，不含正式假牙及舒眠費用，僅供參考。由於每位患者的口腔狀況及治療需求不同，實際治療費用仍須經醫師評估後確認。
同樣重建一整排牙，為什麼有人用 4 支、有人用 6 支？
其實，植體分布的位置與穩定度，比單純算支數更重要。
All-on-4 利用前牙區骨質通常較好的特性，垂直植入 2 支植體，後牙區再以傾斜角度植入 2 支。這樣可以避開骨質不足或神經血管密集的區域，並拉開支撐範圍，減少大範圍補骨的需求。
All-on-6 則是在骨量足夠的前提下，多增加兩個支撐點，讓咬合力由更多植體分擔。
所以 4 支或 6 支，答案不在「哪個比較好」，而在每個人的口腔條件能提供什麼樣的支撐。一般認為
醫師決定植體數量前，會先評估哪些條件？
醫師規劃時，通常會從以下五個面向判斷：
- 骨量與骨質： 透過 3D 電腦斷層（CBCT）看骨頭的寬度、高度與密度，以及神經、鼻竇的位置。
- 咬合力與磨牙習慣： 咬合力大或有夜間磨牙習慣者，假牙與植體承受的負擔較高。
- 假牙設計： 一體式或分段式、材質選擇，都會影響受力分布。
- 上顎或下顎： 兩者骨質特性不同，規劃方式也不一樣。
- 全身健康與清潔配合度： 牙周病是否控制、血糖是否穩定、是否抽菸，都會影響癒合與長期穩定。
植體越多就越安全嗎？
不一定。植體數量增加，手術範圍通常也會增加，如果骨量不足，還可能需要先補骨，讓整體療程更複雜。
另一方面，當骨頭條件有限時，All-on-4 以傾斜植入避開弱區，反而可能是更合適的規劃。每一支植體能否穩定與骨頭結合、位置是否合理，比數量重要。
All-on-4 適合什麼人？All-on-6 又適合誰？
All-on-4 適合什麼人？
- 全口無牙，或剩餘牙齒因牙周病、蛀牙等原因難以保留者
- 長期配戴活動假牙，覺得鬆動、咀嚼無力者
- 後牙區骨量有限，希望降低補骨需求者
- 希望縮短療程時間者
以上是 All-on-4 常見的適合對象。不過它並非人人適用，想確認 All-on-4 適合什麼人、哪些狀況需要暫緩，可參考完整的適合對象與限制說明。
All-on-6 適合什麼人？
- 骨量條件允許，能提供 6 個穩定植入位置者
- 咬合力較大，或有磨牙習慣，希望增加支撐點分擔受力者
- 缺牙範圍廣，經醫師評估後認為增加支撐點有助於整體穩定者
無論選哪一種，如果牙周病仍在發炎、血糖控制不佳，都需要先處理，再評估手術時機。
All-on-6 費用比 All-on-4 高多少？
費用差在哪裡？
All-on-6 因為多兩支植體，植體費用與手術時間通常會增加，但整體費用還會受到以下因素影響：
- 植體品牌
- 是否需要局部補骨或鼻竇增高
- 假牙材質（樹脂、鋯瓷等）
- 麻醉方式（如 TCI 舒眠）
- 醫師經驗與診所的術前評估設備
擎天牙醫目前的費用範圍（不含正式假牙及舒眠費用）：All-on-4 單顎費用約 35 萬元起，All-on-6 單顎費用約 43 萬元起。實際費用仍須依醫師評估結果而定。
比較報價前，先確認三件事
- 單顎或上下顎： 報價是一顎還是全口。
- 假牙內容： 是否包含臨時假牙與正式假牙。
- 額外項目： 補骨、鼻竇增高、麻醉是否另計。
這三件事沒問清楚，價格數字很難直接比較。
擎天牙醫怎麼評估？從 CBCT 到數位規劃
擎天牙醫在規劃全口重建時，流程如下：
- 初診與病史評估：了解缺牙狀況、口腔健康與全身病史。
- 3D 電腦斷層（CBCT）：分析骨質密度、骨量與神經位置。
- 規劃植體位置與角度：依影像決定 4 支或 6 支，以及植入方式。
- 說明方案與費用：讓患者在手術前清楚治療內容、費用組成與預估療程時間。
若對手術感到緊張，可評估 TCI 舒眠麻醉選項。想先了解 All-on-4 一日全口重建從植入到當天裝上臨時假牙是怎麼進行的，也可以先看這部分的說明。
擎天案例：為什麼這位患者選擇 All-on-6？
A 先生以前不太敢笑。拍照會下意識抿嘴，講話也習慣性遮著嘴。他對缺牙的笑容沒有自信。
實際條件
A 先生 40 多歲，牙齒嚴重損壞，多顆已經斷裂。所幸骨頭條件尚可，也沒有明顯的牙周病。醫師評估時主要有兩個考量：一是他有抽菸習慣，二是他年輕、又是男性，加上對咬的牙齒還有好幾顆，咬合力偏重。
選擇 All-on-6 理由
醫師建議 All-on-6，主要是因為 A 先生年紀輕、咬合力重，需要更多支植體來分擔受力。
醫師也提到，在條件允許的情況下，通常會盡量植入 5~6支，因為植體越多，整體支撐力一般也越好。
不過，All-on-4 或 All-on-6 沒有固定答案。醫師會綜合年齡、性別、咬合力、對咬牙的狀況，以及抽菸、糖尿病、高血壓等全身健康因素，一起判斷最適合的規劃。
治療規劃重點
因為 A 先生的骨頭條件允許， 6 支植體都能垂直植入，不需要傾斜。醫師表示，垂直植入的受力比傾斜植入更理想，這也是條件許可時會優先採用的做法。
完成療程後，A 先生表示，現在能重新自在地吃飯、開口說話，也不再需要遮著嘴笑，對治療效果感到相當滿意。由於下排牙齒長期承受較大的咬合力，已出現鬆動情形，因此 A 先生也考慮後續進行下排牙齒的治療。
醫師提醒，每位患者的條件不同，案例不代表所有人的結果。如果想了解更多術式選擇與植體數量判斷方式，可以在諮詢時請醫師分享相關案例，也可以參考All-on-4 一日全口重建案例。
All-on-4 vs All-on-6 常見問題 FAQ
Q：All-on-6 會比 All-on-4 更耐用嗎？
不一定。使用年限取決於術前評估、植體穩定度、口腔清潔與定期回診，而不只是支數。有一項下顎 All-on-4 研究追蹤至十年，植體存活率為 94.8%，但這不代表每位患者的使用年限都相同。想進一步了解 All-on-4 可以用多久，以及植體與假牙的壽命差異，可閱讀完整說明。
Q：兩種方式都能手術當天裝假牙嗎？
多數情況可以，但需視條件而定。植體植入後若穩定度足夠，可於當天裝上臨時假牙，之後待骨整合穩定，再換成正式假牙。是否適合當日裝戴，需由醫師依實際口腔狀況評估。
Q：All-on-4 與 All-on-6 有健保給付嗎？
沒有。全口植牙重建屬自費項目，實際費用會依植體品牌、假牙材質與是否補骨而不同，建議在諮詢時請診所提供完整的費用項目說明。
不確定適合 4 支還是 6 支？預約擎天牙醫評估
4 支或 6 支，沒有標準答案，要實際看過骨質與口腔狀況才能判斷。與其在網路上反覆比較，不如先做一次完整評估，把支數、費用與保養的疑問一次問清楚。
擎天牙醫的全口重建評估團隊
擎天牙醫以「保有大醫院的醫療品質」為理念，在三峽深耕超過十年，診所由 18 位以上醫師聯合駐診，提供在地鄉親安心的牙科服務。
植牙與全口重建醫師有以下陣容：
- 劉宗豪 院長：植牙、全瓷贗復
- 趙梓良 醫師： All-on-4、一日植牙
- 林禹書 醫師： All-on-4、全瓷美學貼片
- 曾國維、陳頌雅、游智惟、陳昱愷 醫師：人工植牙
評估全口重建時，醫師會先用 3D 電腦斷層（CBCT）檢視骨質密度與神經位置，再搭配數位導引規劃植體的角度與深度。除了植體，也會一併考量咬合關係、牙周健康與外觀比例，並依需求評估 TCI 舒眠或水雷射輔助，讓整個療程更穩定、也更放鬆。
想知道自己適合 All-on-4 還是 All-on-6，歡迎先預約諮詢，由醫師依你的實際狀況說明。
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